O Acidente Vascular Cerebral (AVC), também conhecido como derrame cerebral, ocorre quando há interrupção do fluxo sanguíneo para o cérebro, o que provoca a morte das células cerebrais. Essa interrupção pode ocorrer de duas formas:
- AVC Isquêmico: Representa cerca de 85% dos casos e ocorre quando há um bloqueio ou entupimento em uma artéria cerebral, geralmente causado por um coágulo. Isso impede que o sangue chegue a partes do cérebro.
- AVC Hemorrágico: Ocorre quando um vaso sanguíneo no cérebro se rompe, causando sangramento. Pode ser resultado de pressão alta ou de malformações dos vasos.
Causas e Fatores de Risco
Alguns fatores aumentam a probabilidade de ocorrer um AVC:
- Pressão arterial alta (hipertensão)
- Colesterol alto
- Diabetes
- Tabagismo
- Consumo excessivo de álcool
- Obesidade
- Sedentarismo
- Histórico familiar de AVC
- Idade avançada
- Uso de drogas (como cocaína e anfetaminas)
Sintomas
Os sintomas do AVC costumam surgir de forma repentina e podem incluir:
- Fraqueza ou paralisia em um lado do corpo
- Dificuldade para falar ou compreender a fala
- Alterações na visão (visão dupla ou perda de visão)
- Perda de equilíbrio ou coordenação
- Dor de cabeça intensa e súbita, sem causa aparente (mais comum no AVC hemorrágico)
Identificação Rápida – Método SAMU (FAST em inglês):
- Sorriso torto (assimetria facial)
- Abraço (dificuldade em levantar um braço)
- Mensagem confusa (dificuldade para falar ou entender)
- Urgência médica – procure ajuda imediatamente.
Diagnóstico
O diagnóstico do AVC geralmente é feito por meio de exames de imagem, como:
- Tomografia Computadorizada (TC): Identifica rapidamente a presença de hemorragia.
- Ressonância Magnética (RM): Detecta pequenas áreas de dano cerebral.
- Angiografia Cerebral: Exame das artérias cerebrais para visualizar o fluxo sanguíneo.
Tratamento
O tratamento do AVC depende do tipo de AVC:
- AVC Isquêmico:
- Trombólise com medicamento: É administrada uma medicação chamada ativador do plasminogênio tecidual (tPA) para dissolver o coágulo e restaurar o fluxo sanguíneo. Esse tratamento deve ser feito até 4,5 horas após o início dos sintomas.
- Trombectomia mecânica: Procedimento minimamente invasivo para remover o coágulo manualmente usando um cateter.
- AVC Hemorrágico:
- Cirurgia: Para reparar o vaso rompido e aliviar a pressão no cérebro.
- Controle da pressão arterial: Reduzir a pressão arterial para evitar mais sangramento.
- Tratamentos de suporte: Controle da respiração, dos níveis de açúcar no sangue e reposição de líquidos.
Prevenção
A melhor maneira de prevenir um AVC é controlar os fatores de risco:
- Manter a pressão arterial sob controle.
- Adotar uma dieta saudável e equilibrada, pobre em gorduras saturadas e sódio.
- Praticar atividade física regularmente.
- Evitar o tabagismo e o consumo excessivo de álcool.
- Monitorar e controlar o colesterol e o diabetes.
- Consultar regularmente um médico, especialmente se houver histórico familiar de AVC.
Se detectado e tratado rapidamente, o AVC tem melhores chances de recuperação. No entanto, pode deixar sequelas, como dificuldades motoras, de fala e cognitivas. A reabilitação, que inclui fisioterapia, terapia ocupacional e fonoaudiologia, é fundamental para a recuperação.
